Exercícios

Exercícios podem ajudar a aumentar a amplitude de movimento e flexibilidade, bem como ajudar a fortalecer os músculos da perna. Fisioterapia e exercícios são muitas vezes eficazes na redução da dor e melhora da função. Seu médico ou um fisioterapeuta podem ajudar a desenvolver um programa de exercícios individualizado (na academia, na piscina, em casa ou na clínica de fisioterapia) que atenda às suas necessidades e estilo de vida. Existem evidências consistentes nos estudos científicos que demonstram que exercícios de fortalecimento / aumento de força muscular específicos para os membros inferiores reduzem a dor e melhoram a função física em pacientes com osteoartrose  osteoartrite do joelho.[1]
 

Dispositivos de suporte mecânico
O uso de dispositivos de apoio, como uma bengala, calçados especiais, joelheiras (órteses) pode ser útil. Alguns estudos têm focado o uso de joelheiras especiais (órteses) para o tratamento da osteoartrose do joelho. Elas podem ser especialmente úteis se a artrose é centrada em um lado do joelho. Uma órtese pode ajudar com a estabilidade e melhora da função. Os estudos mostram que pode haver uma pequena melhora com o uso destes dispositivos, com pequena melhora da dor e capacidade para caminhar.

Outros Métodos
Outras medidas podem incluir aplicações de calor ou gelo, e terapias alternativas (Acupuntura e outros métodos)

Medicamentos
Tipos de drogas

Vários medicamentos podem ser usados ​​no tratamento da artrose do joelho. Cada paciente é diferente, e nem todos respondem da mesma maneira com os mesmos medicamentos, seu ortopedista desenvolverá um programa para a sua condição específica.

Analgésicos simples, como dipirona e paracetamol estão disponíveis sem receita médica e podem ser muito eficazes na redução da dor. Analgésicos são geralmente a primeira escolha da terapia para osteoartrose do joelho. Todas as drogas têm efeitos colaterais e analgésicos simples não são exceção. Além disso, com o tempo, seu corpo pode adquirir uma tolerância, reduzindo os efeitos do analgésico. É importante perceber que estes medicamentos, embora comprados sem receita, também podem interagir com outros medicamentos que você está tomando, como anticoagulantes. Certifique-se de verificar com seu médico ortopedista.

Um tipo mais potente de analgésico é uma droga anti-inflamatória não esteróide ou AINEs. Estes fármacos, que incluem medicamentos como diclofenaco, naproxeno, nimesulida ou cetoprofeno são vendidos com receita médica e podem ajudar a reduzir a dor e o inchaço na articulação, porém podem causar efeitos colaterais, incluindo gastrite, alterações na função renal e hepática, bem como uma redução na capacidade de coagulação do sangue. Estes efeitos são geralmente reversíveis quando a medicação é suspensa.
 

Glucosamina e condroitina

 

Glucosamina e condroitinaGlucosamina e condroitina são suplementos orais que supostamente podem aliviar a dor de osteoartrite, porém existem poucas e escassas evidências em estudos médicos científicos de que o uso combinado destas substâncias tragam grandes benefícios para o paciente[2], porém estas substâncias também geralmente não causam efeitos colaterais importantes.

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Corticoesteróides
Os Corticoesteróides são agentes anti-inflamatórios que podem ser injetados dentro da articulação pelo seu médico.
Eles podem ser indicados para dor moderada a grave. Eles podem ser úteis se houver inchaço significativo, mas não são muito úteis se a artrose afeta a mecânica articular.
Corticoesteróides ou cortisona são substâncias naturais conhecidas como hormônios. Eles são produzidos pelas glândulas suprarrenais no corpo humano. Eles podem proporcionar alívio da dor e reduzir a inflamação temporariamente possibilitando um aumento de atividade física e consequente ganho na força muscular da coxa. No entanto, os efeitos não são duradouros [3].​

Alguns destes medicamentos como o Hexacetonido de triancinolona podem trazer alívio dos sintomas por um tempo maior em comparação a outros, mas geralmente não mais do que 6 semanas. A recomendação é de que no máximo quatro injeções podem ser administradas por ano por articulação. Os corticosteroides não regeneram a cartilagem articular, apenas podem trazer alívio temporário dos sintomas.

Viscosuplementação com Ácido Hialurônico
Viscosuplementação se baseia em injetar substâncias dentro do espaço articular do joelho para melhorar a qualidade do líquido articular. Estudos demonstram efeitos clínicos positivos nas injeções destas substâncias nos joelhos, porém a melhora da dor e da qualidade de vida com essas aplicações é apenas modesta [4-8]. e seu custo é muito elevado, não tendo um bom custo-benefício comparado ao uso de antinflamatórios (AINEs) por via oral para alívio da dor e tendo efeitos colaterais em níveis semelhantes aos mesmos [9],

 sendo portanto uma alternativa válida para o tratamento clínico da osteoartrose, porém custosa.

Terapias alternativas

 Terapias alternativas incluem o uso da acupuntura e outros métodos. Muitas formas de terapia não são comprovadas por falta de estudos, desde que você encontre um profissional qualificado e mantenha seu médico informado dos métodos alternativos seu uso pode ser realizado.
A acupuntura utiliza agulhas finas para estimular áreas específicas do corpo para aliviar a dor temporariamente em uma região do corpo. Embora seja usado em muitas partes do mundo e as evidências sugerem que ela pode ajudar a aliviar a dor da artrite, há poucos estudos científicos sobre sua eficácia. Certifique-se que seu acupunturista é certificado, e não hesite em perguntar sobre suas práticas de esterilização ou se o mesmo utiliza agulhas descartáveis.

Tratamento Cirúrgico

Se sua artrite, artrose do joelho não responde a estes tratamentos não-cirúrgicos, você pode precisar de uma cirurgia.

Há uma série de opções cirúrgicas, incluindo o seguinte:

• A cirurgia artroscópica utiliza a tecnologia de fibra óptica e vídeo digital para permitir que o cirurgião possa ver o interior da articulação e faça procedimentos no interior da articulação.
• Uma osteotomia do osso grande da perna (tíbia) ou do osso da coxa (fêmur) pode melhorar o alinhamento da articulação do joelho.

• Enxerto de cartilagem é possível apenas para alguns joelhos com a perda de cartilagem limitada ou contida em uma pequena região do joelho.

• A artroplastia total de joelho ou parcial de joelho substitui a cartilagem do joelho danificada por uma articulação com metal e polietileno (um tipo de plástico). (entre no tópico artroplastia total do joelho neste site para maiores informações) +Saiba mais

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